第911章 马来版本伏龙肝，遭遇英国专家诈骗（1 / 2）

第911章 马来版本伏龙肝，遭遇英国专家诈骗的骨结核患者（二合一章）

「不过我这个土，不一样是马来当地的食用红土，这是可以用来治疗消化不良的。」刘先生从兜里拿出一个玻璃瓶，里面装着的那种筛过后的细土，里面还放了一个精致的银质或者锡质的小勺子。

说着他就已经放到了方言面前的桌子上。

方言没有拿起来，反倒是示意一旁的方药中瞧一瞧。

方药中会意，当即就把那瓶精致的土拿了起来，拧开后看了看，又闻了闻，然后说道：

「中医也有用土入药的情况，就比如灶心土，用经柴草熏烧的灶底黄土，它性温味辛，能温中健脾丶止血止呕，适用于脾虚不统血丶呕吐腹泻等症，我们中药里叫伏龙肝。」

说完他顿了顿：

「不过……咱们也不是直接吃啊。」

刘先生有些不好意思的说道：

「这个是那边的民间偏方。」

方言对着他问道：

「您自己没有这方面的癖好吧？」

刘先生说道：

「当然没有，我要不是得了这个病，我根本就不会吃土的，这不也还是没办法了嘛，正规医院查出来我只是贫血，但是我这麽多毛病，我感觉这肯定不对劲啊，所以我必须得自己想办法啊。」

方言对着他问道：

「感觉有用吗？」

「就比如吃下去过后，当真感觉自己身体好起来了？」

刘先生斟酌了一下，然后才说道：

「要说有用吧……好像还是有点用，但是又感觉更像是心理上的。」

「之前我脸黄发肿，但是吃了这土过后，确实消肿了，现在只剩下脸还稍微还有点黄。」

方言若有所思点点头。

说着又让他换另外一只手切脉。

等到摸到刘先生另外一只手后，方言才说道：

「在我们国内西南地区和国外东南亚的部分地区，确实存在食用红土相关的现象，就比如澜沧县糯福区布朗族有些部落的妇女善于在村旁选择湿润丶洁净的红土，经过仔细处理后放在竹筒保存，以备必要的时候食用。」

「缅甸掸邦，也有售卖可治疗消化不良等疾病的泥土。」

「另外非洲一些地方也有食用加工过后的泥土的情况。」

听到方言的话，刘先生的脸色明显好多了。

方言这话至少证明他还是正常的，没有撒谎。

而听到方言这麽说的方药中，和其他四位同学，一个个都露出了涨知识的表情来，他们倒是没有怀疑方言在乱说。

因为方言也没必要骗他们。

现在情况清楚了，刘先生不是异食癖，只是在用民间偏方治疗自己的病而已。

方言对着方药中说道：

「刘先生术后脾虚导致水湿内停，表现为面黄肿，咱们中医灶心土（伏龙肝）性温味辛，可温中健脾丶化湿止血，看来这马来红土可能也具有类似灶心土的药性，通过健脾增强运化功能，促进体内湿气代谢，从而减轻了水肿的情况。」

方药中点点头说道：

「嗯，中医认为「土能制水」，红土入中焦脾胃后，可能改善了脾虚湿困引起的浮肿，不过这个还需要进一步的验证。」

说他突然意识到，这可能是一味新药，于是对着刘先生问道：

「刘先生，这个土能卖我一些吗？」

「我想带回去研究研究。」

刘先生说道：

「买就不必了，您拿去就行了，我手里还多着呢。」

方药中也没客气，当即感谢一声，直接就收了。

不过还是把里面的勺子拿了出来，还给了刘先生。

「拿着吧，拿着吧。」刘先生坚持不要。

非要把全套送出来。

最后方药中迫不得已收下。

接下来方言的号脉也结束了。

唇色及舌质淡，苔白滑。

这次摸到的脉象特别少见，叫芤（kōu）脉。

简单来说，摸这种脉就像摸一根空心的葱，手指头轻轻搭上去，能明显感觉到脉搏在跳，可稍微用力往下按，中间就像空了一样，没啥力气，只有两边还能摸到一点跳动的感觉。

很多人容易把芤脉和另外两种脉象搞混。

一种叫是常见的浮脉，一种是不太常见的革脉。

浮脉也容易摸到，轻轻一搭就能感觉到跳动，但用力往下按，虽然跳得没那麽明显，可还是实实在在有东西的，而且跳起来的幅度也不大。芤脉就不一样，不仅跳起来幅度大丶手感软，用力按下去中间直接是空虚的。

还有一种革脉，摸起来感觉浮在表面，而且跳得特别有力，像按在绷紧的鼓皮上，不仅中间空空的，还感觉外表硬邦邦的。芤脉摸起来软软的，跟革脉完全是两码事。分辨这些脉象，得靠医生长期看病积累的经验，手感也得特别灵敏才行。

一般来说，要是一个人突然吐了很多血，或者大便带血丶女性月经血量大到止不住，身体里的血一下子少了太多，就容易出现芤脉。

因为血液少了，血管里填不满，摸起来就会有这种空空的感觉。

而且血少了，身体里的「阴」虚了，阳气压不住到处乱窜，也会让脉象变成这样。

结合他之前说的情况头眩晕，心悸，失眠，气短，自汗，乏力，食少，便秘。

这其实就是气血两虚，血不上荣于脑。

也就是说，西医判断的贫血其实在某种程度上来说也是对的，只不过没有考虑到气而已。

那麽他这个情况是怎麽因为治疗内痔而造成的呢？

方言拿起笔一边写着医案，一边脑子里快速的分析起来。

刘先生之前做了内痔注射坏死手术，这个手术本来是治痔疮的，但在痔疮组织坏死脱落的过程中，有可能会一直有点出血。

虽然刘先生没发现明显的便血，但这些少量出血慢慢积累，时间长了也会导致贫血。

西医在检查贫血原因的时候，可能没考虑到这种长期少量出血的影响。

中医认为，刘先生现在的问题是气血都虚。

在中医理论里，脾负责管着血液，不让它乱流。

做完手术后，可能伤到了「脾气」，就像堤坝破了个小口子，血就更容易流失了。

而且脾不好，身体里的水也代谢不出去，就会积水发肿，所以刘先生脸色发黄丶舌头又白又滑。

刚才方言通过把脉的时候发现是芤脉，就像摸一根空心的葱，这说明血管里血不够，气血不足。

再加上做完手术身体要恢复，本来就气血不足，手术又伤了元气，身体就更虚了。

虽然刘先生吃红土感觉舒服了点，好像能缓解脾虚水肿，但他最根本的问题还是气血两方面都出了问题，光靠吃红土解决不了根本问题。

还有啊，刘先生做完痔疮手术后，肠胃变得不「听话」了，老是便秘。

这便秘会让肠道吸收铁变得很困难。

铁是造血红蛋白的重要材料，吸收少了，贫血自然就更严重了。

西医检查只发现刘先生贫血，却没注意到他身体里的「气」乱套了。

就像家里的水管水流不通畅一样，他脾虚了，水湿在身体里排不出去，整个人都被「湿气」困住了。

因为没考虑到这点，所以西医对刘先生为啥会出现这麽多不舒服的症状，解释得不够清楚丶全面。

想通了这些，方言就开始在医案上写了起来：

刘先生接受内痔注射治疗后，西医层面因慢性失血导致缺铁性贫血；中医层面则因手术耗伤气血丶脾虚湿困，形成「气血两虚为本，湿滞为标」的复杂病机。

治疗应该：健脾益气丶补血养心，兼以祛湿通便。

先缓解贫血相关症状头晕丶心悸丶乏力。

再修复术后脾虚湿困丶气血生化不足的根本病机。

归脾汤合参苓白术散加减

组方：

健脾益气：黄芪30g丶党参15g丶白术15g丶茯苓15g。

养血安神：当归12g丶龙眼肉10g丶酸枣仁10g。

祛湿利水：薏苡仁20g丶白扁豆15g丶苍术10g。

润肠通便：火麻仁15g丶郁李仁10g。

调和气血：木香6g（防补药滋腻）丶炙甘草6g。

写完过后，方言想了想又写到：

若舌苔厚腻湿重，加厚朴10g丶砂仁6g（增强化湿）。

若失眠严重，加远志10g丶合欢皮10g（安神解郁）。

若自汗明显，加浮小麦15g丶煅牡蛎20g（固表止汗）。

接着是针灸治疗，这个事儿，方言打算让老范来做。

不过他还是要把选穴写出来，稍微考虑了下，方言写到：

针灸配穴：

足三里（双侧）：健脾胃丶补气血。

三阴交（双侧）：健脾化湿丶调和肝脾肾。

血海（双侧）：补血活血，改善贫血。

中脘：调理中焦，增强脾胃运化。

天枢（双侧）：通调肠道，缓解便秘。

平补平泻手法，每周3次，连续2周。

接着方言对着刘先生说道：

「您现在停用马来红土，虽然短期内水肿会消下去，但长期吃可能会摄入重金属，还有其他风险，而且和我们开的药方也冲突。另外，一定要调整排便习惯，每天固定时间去厕所，别长时间坐着或蹲着，这样能预防痔疮复发。」

刘先生连忙点头：「好，好，我都照您说的做。」

「饮食上也得格外注意。」方言接着说：

「我建议多吃些能补脾胃丶养血气的食物，像红枣小米粥丶山药莲子羹丶桂圆枸杞汤都很不错。」

「还有一些补铁的食物，比如猪肝丶黑木耳，您让助理记下来，到燕京饭店定制这些菜就行。」

刘先生点点头，让自己的助理把这些记了下来。