第941章 正气未竭,十二针是不是多了?(二(2 / 2)
说完直接就动手,把他女儿的下巴两边一捏,顿时张小姐的嘴就张开了。
接着他就看到张小姐的舌质呈现暗紫色,舌体肿胀,边缘受压形成齿痕,苔白厚腻。
张小姐就算是被控制了嘴,还是在嘀嘀咕咕的,这也让方言看到了他舌头下面,络脉青紫怒张,也就是舌下两条静脉增粗丶颜色深紫,呈迂曲状。
「好了,放开她吧。」方言对着张重说道。
他本来是患者的父亲,但是光头的造型捏着一个姑娘,看起来就像是绑票的劫匪似的。
「现在怎麽样?能看出是怎麽回事了吗?」张重放开自己女儿,对着方言问道。
方言点了点头说道:
「现在可以确定,我刚才的推断是正确的,张小姐的病证属于痰瘀湿浊闭阻脑窍,神明失养。」
这时候张重已经迫不及待的问道:
「那有办法治疗吗?」
「有的。」方言点了点头。
此话一出,直接给张重和他老婆整激动了。
张太太当场眼眶就红了。
张重直接陷入了狂喜。
然后眼睛也红了,治疗了这麽久,终于算是找得到能治疗的人了。
方言对着他们解释道:
「日本的西医检查后,说张小姐是脑神经受到了损伤。不过从咱们中医的角度来看,她的情况是脑袋里的经络有瘀血堵塞,但还没到完全没救的地步。摸她的脉,能感觉到又弦又涩,这说明她身体里的气还能推动血液流动,瘀血还没完全「凝固」。而且她还能吞咽东西,对外部刺激也有反应,这都证明她脾胃还在正常工作,这就给咱们治疗留下了希望。」
「张小姐这个病虽然很严重,但她年纪轻,身体的各个器官都还健康。再看她的舌苔,也没有变成灰黑色,出现乾燥开裂的情况,说明体内的湿痰还没有化成热,损伤到她的阴气。只要能坚持接受治疗,再配合针灸来疏通经络,慢慢调养,她还是有希望恢复意识,重新控制大小便的。
张重听到后连连点头,然后对着自己老婆说道:
「我就知道他们日本医院的在乱说!我就知道!妈的!」
「我当时虽然没证据,但我就有感觉,他们没有负责!」
相比于激动的张重,张太太对着他说道:
「哎呀,你别激动,让方言大夫说清楚点,我还是没太听明白。」
毕竟方言说了一堆的专业词语,张太太感觉自己好像明白了,但是仔细一想又全是问题。
方言这边明白她的意思,站起身回到自己的位置坐下后说道:
「这就好比家里的水管被淤泥堵死了,水没办法顺畅流过去,这就像人脑袋里的经络被瘀血和痰浊堵住了。不过好在水管本身没裂开,也就是说她的脑神经还没彻底坏死。咱们只要把淤泥清理乾净,再把水管修一修,水就能重新正常流起来,大脑的功能自然也能慢慢恢复。」
「日本医院说这病没救了,是因为他们只盯着 CT片子上的大脑结构看,觉得有损伤就不行了。但咱们中医不一样,更看重的是身体里气的运行是不是通畅,就像不只是看水管破没破,更在意水能不能正常流动。只要能把堵住的地方疏通开,身体的功能就有恢复的可能。」
说这他已经拿起笔,开始刷刷的写起了医案来。
同时嘴里说道:
「我打算分阶段治疗,第一阶段以『涤痰化瘀丶开窍醒神』为主,先让张小姐清醒过来再说,然后我们再进入第二阶段,转为『健脾固肾丶养阴荣脑』,修复受损正气。」
张重对着自己老婆说道:
「你听明白没,我反正听明白了。」
张太太点点头:
「懂了,方大夫不光能把咱们姑娘治的恢复神智,还能彻底让她好起来。」
两口子现在都难掩喜色。
女儿当初一氧化氮中毒后,变成现在这个样子,他们感觉自己的天都塌了,加上日本的西医说脑神经损伤就没办法治疗了,现在能保住命就已经不错了,让他们做好医一辈子的准备。
当时真是感觉往后馀生没有希望了。
但真是应了那句老话,山重水复疑无路,柳暗花明又一村。
事情的进展往往就是让人捉摸不透。
他们两口子带着姑娘回来,然后方言告诉了他们一个全新的版本。
一瞬间,阴霾一扫而空。
他们又看到了希望。
人就是害怕没有希望,方言现在又给了他们最需要的东西。
方言这时候,已经快速的写好的病人的各种症状和辨证的结果,接着开始写治疗方案了。
第一阶段,需要做针灸和吃药。
方言先写的处方:
第一阶段药方,涤痰化瘀丶开窍醒神
组方:
节菖蒲10g:化湿开窍,醒神益智;
郁金12g:活血行气,清心解郁;
丹参15g:活血通络,改善脑部微循环;
川芎10g:上行头目,祛风止痛;
半夏10g:燥湿化痰,降逆止呕;
茯苓20g:健脾利湿,宁心安神(大剂量强化祛湿);
地龙6g:通络搜风,化瘀开窍(虫类药增强通络力);
全蝎3g:息风止痉,攻毒散结;
远志10g:安神定志,化痰利窍;
桂枝5g:温通经脉,助阳化气;
甘草3g:调和诸药,顾护脾胃。
和刚才一样,他还写上方解。
痰瘀同治用节菖蒲丶半夏化湿痰,丹参丶川芎丶地龙破血瘀。
全蝎丶远志协同开窍,改善神志丶开窍醒神。
茯苓丶桂枝健脾温阳,防止祛邪伤正,通络固本。
接着方言又写了针灸的方案,这个方案组成给一旁的袁青山都看愣住了。
因为方言写了五组。
第一组醒脑开窍:
百会(督脉):升提阳气,醒脑益智,改善神志不清丶痴呆。
四神聪(经外奇穴):位于百会周围,调节脑络气血,增强脑部代谢。
神庭(督脉):安神定志,缓解精神躁动丶自言自语。
第二组活血化瘀:
膈俞(膀胱经):血会膈俞,活血化瘀,改善脑络瘀阻。
血海(脾经):活血通络,配合膈俞增强化瘀效果。
太冲(肝经):疏肝理气,行气化瘀,缓解肝郁气滞。
第三组化痰祛湿:
丰隆(胃经):化痰要穴,清除痰浊壅阻。
阴陵泉(脾经):健脾利湿,促进水湿运化。
第四组健脾固本:
足三里(胃经):补益脾胃,增强正气,防止祛邪伤正。
三阴交(脾经):健脾祛湿,调和肝脾肾三脏。
第五组调节气机:
内关(心包经):宁心安神,改善神不内守。
合谷(大肠经):通调气机,与太冲配伍为「开四关」,疏解气滞。
写完过后,方言还写上了,针刺手法:
百会丶四神聪丶神庭:平刺轻捻,以通调脑络为主,患者神志敏感,避免强刺激。
丰隆丶阴陵泉:提插泻法,强化化痰利湿作用。
膈俞丶血海:捻转泻法,增强活血化瘀效果。
足三里丶三阴交:补法,健脾扶正。
袁青山忍不住对着方言提醒到:
「方哥,一次十二针啊!要不……用程老的一针通百窍?」
他就是隐晦的告诉方言,这套针下去,会不会多了点?
毕竟这个张小姐的身体状态不好,十二针同时施治,尤其膈俞丶血海等泻法穴位,很可能过度调动气血,对虚弱的患者造成「耗气伤正」的风险。
传统中医有个「量体裁衣」原则,这里面针对张小姐这种,一般来说应该虚则少针。
也就是说一般在治疗体虚患者时,通常精简穴位,避免过度干预。
袁青山认为十二针违背「少而精」的用针原则。
况且方言是会程老的一针通百窍的,但是他非要用这种办法。
这就让他有点想不通了。
张重和他老婆没听懂,不过还是看向方言。
而方言听到袁青山隐晦的提示,则是对着他指了指之前写的处方,说道:
「这次是先喝药再下针。」
「张小姐的病机复杂,所要多靶点治疗,单纯「一针通百窍」无法兼顾痰瘀湿的交互影响,需通过多组穴位醒脑丶化瘀丶祛湿丶健脾丶调气机形成合力,这与药方中节菖蒲丶丹参丶地龙等药物的多靶点作用一致。」
袁青山一怔,然后这下明白了过来。
方言的意思是,这十二针都是为了和前面的药打配合!
十二针集中在「涤痰化瘀丶开窍醒神」,与药方中的虫类药破瘀丶开窍药形成呼应,力求快速疏通脑络。
顿时他闹了个大红脸,刚才光顾着看针了,根本没想到前面的处方居然是配合的。
而且一针通百窍还有这种弊端,他也是不知道的。
看来还是实践少了。
本来以为是方哥走神犯错了,结果是自己闹了个笑话。
方言这时候对着他说道:
「传统少针原则多用于纯虚证,而张小姐属「虚实夹杂」也就是痰瘀湿实邪加脾虚,所以需攻补并施,十二针是我权衡后的选择。」
「不过你能够提醒我,也不错!」
方言最后还对着袁青山做了肯定。
他其实还挺喜欢袁青山这种人的,在发现有问题的时候,敢于提醒,而不是什麽都不说,而且他提醒的也是点到即止的那种。
已经算是很有分寸了。
另外一点方言没有说出来,其实这段时间也是张小姐的治疗窗口期。
张小姐她的脑络瘀阻尚未完全固化,也是就瘀血未「凝固」,方言必须抓住时机以多针强效疏通,避免病情迁延。
而且正好这会儿张小姐也是正气未竭,虽体虚,但脉弦涩提示气机尚能推动瘀血,吞咽功能丶刺激反应保留脾胃未败,具备承受多针治疗的基础。
要是错过了这个窗口期,方言再想要治疗,那就真的难了。
所以综合以上多种因素,才是方言要使用足足十二针的理由。
PS:6000字基本章更新完毕。
晚点还有加更。
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