第759章 见京城四大儿科高手,秀一手失传何(2 / 2)
方言听到后也是哭笑不得,这找人家王老爷子帮忙,第一个患者居然就是他儿子手下流出来的。
不过患者可不管你这些,他们就认能治好病的医生。
这时候患者家长已经对着方言说起了病情:
「家孩子在七八天前他用手挖鼻孔,导致鼻孔出血,当时我们在家里给他把血止住了,但是没想到后面孩子就在第2天开始抽搐,我们带到医院检查,被诊断为破伤风,当时打了破伤风抗毒血清,第三天又做了一次腰眼普鲁卡因以强迪松的封闭,后面依旧还是没治好,这几天在医院里喝中药,效果不明显。」
「每天都会不定时出现抽搐,发作时嘴巴里面和嘴唇变成青紫色,呼吸困难,像这会儿没有发作的时候,神志还是清醒的,但就是有些反应迟钝,并且整张脸发紧,嘴巴张不开,脖子梆硬,还有他自从那次流鼻血后就开始出现口臭,大便也是好几天才排得出一次。」
方言点点头:
「嗯,好!我先检查一下。」
方言来到患儿身边,捏住他的寸关尺,发现脉形弦劲欠和,并且手掌上指纹出现紫暗。
舌苔因为嘴巴打不开,所以看不到。
方言也不好直接环他下巴,只好从其他地方推导。
这也倒是符合儿科被称之为哑科的典型案例。
方言为了让周围人看懂他的分析,于是拿出纸笔开始写了起来。
其他老头子见到他在开始写医案,于是一个个都来到他身后。
就连身边跟着的年轻人也不例外,纷纷凑了过来。
只见方言的字和大部分中医那种潦草的字迹不一样,像是故意秀书法似的,写的相当好,并且速度也不慢。
只见他写到:
患儿当前症状:
不定时抽搐,发作时口唇青紫丶呼吸困难。
间歇期神志清醒但反应迟钝。
面部紧绷丶牙关紧闭丶颈项强直。
口臭丶便秘数日一行。
脉象:弦劲欠和。
指纹:紫暗。
舌象:因牙关紧闭无法观察。
分析:
患儿挖鼻孔导致出血,可能损伤鼻黏膜,但后续发展为抽搐,提示外邪入侵或内生风动。
抽搐在中医多与「肝风内动」相关,可能因热极生风丶阴虚风动或血虚生风。此处患儿有便秘丶口臭,提示内热壅盛。
弦脉主肝病丶痛证丶痰饮;劲脉提示邪实。
小儿指纹紫暗多属血瘀或热毒内蕴。
口臭丶便秘是阳明腑实证的典型表现,提示胃肠积热,腑气不通。
颈项强直丶牙关紧闭则类似「痉证」,《金匮要略》提到「痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿」,多因热盛伤津或风痰阻络。
辨证此为:肝风内动,阳明腑实,兼瘀热互结。
中医病名:痉证(热盛动风证)
根据儿科治疗意见:清热熄风,通腑泻热,佐以活血化瘀,后期需滋阴柔肝,调和气血。
因为孩子没办法开口,所以先针刺解决,取穴人中丶合谷丶太冲丶曲池(强刺激,泻法),以开窍醒神丶熄风止痉。
再用推拿清肝经丶清胃经丶退六腑(何氏小儿推拿手法),辅助清热通腑。
处方:
炒僵蚕9克,菊花12克,白芍12克,竹茹12克,全蝎9克,九节菖蒲6克,制南星9克,茯苓茯神各12克,钩藤9克,远志9克,炒枳实9克,染灯心6克,一共3剂。
另用小儿回春丹(川贝母丶陈皮丶木香丶白豆蔻丶枳壳丶法半夏丶沉香丶天竺黄丶僵蚕丶全蝎丶檀香制作)一颗,分2次开水化开服用。
治疗方案条理清晰并且还有表明了何休的手段,几个老头子都看的眼前一亮。
而作为收到关注的方言,他写完后也不管后面的人了,拿出身上的银针,就直接对着孩子就开始施展。
等到针刺下去后,还没完成留针呢,患儿就浑身一松,张开嘴哇一声就哭了出来。
给患者父母都看得一愣。
要知道之前这孩子因为嘴张不开,只能做注射输液,中药也只能从鼻子里灌进去。
结果现在方言几针下去,直接就开口了。
简直就让他们两口子惊为天人,一边哄孩子一边对着方言夸奖到:
「方大夫你真是太神了!几针下去孩子就能动了!」
这时候宋祚民凑到一脸尴尬的王鹏飞身边,对着他问道:
「老王你家王应麟怎麽治的?」
王鹏飞听到后脖子都胀得通红,转过头来说道:
「老宋头,医院那麽多人,就非得是他治的?刚才你也听到了,治疗手段输液打针又喝中药,和我们家的明显不是一个路数。」
一旁的祝伯权说道:
「就是,这一听就是个中西医结合的医生在乱搞!」
说完又转过头看向方言,夸奖到:
「不过老何家这外孙辨证还真是厉害,这麽短时间就找出了问题所在,并且前前后后分析的明明白白,换做我都没他的速度。」
他这句话说完跟在身后的几个年轻人,一个个表情各异起来,有的一脸不服气,有的则是微微点头认同,还有的则是跃跃欲试,像是像和方言比是一场似的。
而就在这时候,方言已经开始做起了推拿手法。
随着他的动作施展出来后,患儿很快就停止了哭泣,然后露出一脸好奇的样子看着方言,很显然他是没想到,随着方言施展按摩手法,自己身上的各种不舒服,好像一下就没有了,随着一下一下推拿,宋祚民点点头确认到:
「这是老何的拿手本事!」
「想不到这麽多年来还能看到。」
这时候杨艺农微微皱起眉头问道:
「诶?老何都走这麽多年了,没人教他,他是怎麽学会的?」
PS:更完这章还欠大家80000字。
今天冇了,明天请早。
老凤努力码明天的去了。
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